Définition

La rage est une maladie virale grave touchant les mammifères dont l'Homme . Zoonose assez commune, elle touche surtout les carnivores .

Agent causal

Elle est causée par un virus qui provoque une encéphalite .

1- Le virus

Le virus responsable de la rage appartient à la famille des Rhabdoviridae et plus particulièrement au genre Lyssavirus .

C’est un virus enveloppé, particularité lui conférant une très faible résistance dans le milieu
extérieur. C’est un virus à ARN négatif hélicoïdal.

Ce virus est présent dans toutes les excrétions de l’animal porteur, en particulier dans la
salive.

2- Le vecteur

La transmission du virus de la rage d’un individu à l’autre est directe (orthozoonose) et se fait soit par effraction de la peau (morsure), soit par l’intermédiaire des muqueuses buccales ou oculaires (léchage), soit par aérosols.

Les canidés constituent la principale espèce réservoir et vecteur de ce virus. Cependant, les
chauves souris contribuent également à la dissémination de ce virus. Les hommes, quant à
eux, sont des culs de sacs épidémiologiques.

Epidémiologie

Situation épidémiologique au Maghreb

La situation épidémiologique de la rage au Maghreb se présente de la façon suivante : c'est une zone de forte endémie de la rage depuis très longtemps. De tous temps, que ce soit la rage animale ou humaine, le nombre de cas est plus élevé en Algérie que dans les pays voisins que sont le Maroc et la Tunisie.

La situation épidémiologique sur la rage animale au Maghreb est presque identique depuis 45 ans. Dans ce document ci-dessous, nous avons décidé de présenter la situation de 2003 à 2007.

En 2003 [59,93 kB]

En 2004 [59,31 kB]

En 2005 [59,17 kB]

En 2006 [59,93 kB]

En 2007 [59,02 kB]

Les détails de la situations pour les autres années sont disponibles dans le rapport final. Le cas de la rage humaine y est également exposé.

Situation sanitaire au Maghreb

Les méthodes de lutte

1) Prophylaxie
- abattage des animaux errants
- interdiction des importations des animaux en incubation de rage
- capture, piégeage,… de chauve souris
- vaccination : 2 injections de vaccin antirabique formolé a 3 semaines d’intervalle puis 1 injection chaque année pour maintenir l’immunité (voie parentérale ou orale)
- traitement curatif : plusieurs infections antirabiques dès la contamination

Des mesures exceptionnelles peuvent être prises par chaque pays : se référer au rapport intégral.

2) Surveillance
- Centre National de Référence pour la Rage
- Institut Pasteur
- Centre de traitement antirabique
- Direction des Services Vétérinaires des pays concernés
- Institut National de la Santé Publique des pays concernés
- FAO
- AFSSA
- Cirad

Description de la maladie

Syndrome neurologique aigu (encéphalite) dominé par des formes d'hyperactivité suivi de syndromes paralytiques, qui évolue vers le coma ; la mort survient habituellement par insuffisance respiratoire dans les 4 à 7jours suivant l'apparition des premiers symptômes en l'absence de soins intensifs. Il est en général possible de retrouver un épisode de morsure ou de griffure par un animal suspect dans les antécédents médicaux. La période d'incubation peut varier entre quelques jours et plusieurs années, mais est en général de 30 à 90 jours.

Diagnostic de confirmation

Au Maroc

En 2007, deux types de diagnostic ont été utilisés :

• le diagnostic de laboratoire qui représente 73 % des cas
• et le diagnostic clinique représente quant à lui 27% des cas

En savoir plus

• Plaquette de présentation générale :
  (fichier à télécharger )

• Réglementation en Algérie (lien interne vers une des sous-rubriques du dispositif de surveillance)

Personne ressource : specialiste@epireg.net (lien de messagerie )